Medicină nucleară

0 Grile
0 Flashcarduri
0 Rezumate
Castellucci P, Ghid European Medicină Nucleară, Ed. Iuliu Hațieganu, 2021
0 Grile
0 Flashcarduri
0 Rezumate
O'Malley JP, Nuclear Medicine (Requisites), ed. 5, Elsevier, 2020
0 Grile
0 Flashcarduri
0 Rezumate
Ştefănescu C, Biofizica radiofarmaceuticelor, Tehnopress, 2007
0 Grile
0 Flashcarduri
0 Rezumate
Piciu D, Imagistica PET/CT in oncologie, ed. 2, Springer, 2016
0 Grile
0 Flashcarduri
0 Rezumate
Piciu D, Nuclear Endocrinology, ed. 2, Springer, 2017
0 Grile
0 Flashcarduri
0 Rezumate
Dorești să testezi platforma?
Ai acces la mii de grile, flashcard-uri, rezumate și mindmap-uri dedicate specialității tale.

Bibliografie examen

PROBA SCRISĂ

  1. Structura nucleului atomic
    1. Tipuri de dezintegrări radioactive, interacțiunea radiației cu materia
  2. Aparatura de detecție a radiației nucleare utilizată in medicina nucleară
    1. Tipuri de detectori de radiații (detectori cu gaz, detectori de scintilație , semiconductori).
    2. Camera de scintilație Anger (gamma camera planară): descriere parți componente, principii de funcționare, formarea imaginii, tipuri de achiziție a imaginilor (static, dinamic, gated)
    3. Camera de scintilație cu sistem tomografic (SPECT): principiu de funcționare, achiziția SPECT, formarea și procesarea imaginii Camera de scintilație pentru tomografie prin emisie de pozitroni (PET): descriere, părți componente, principii de funcționare, formarea si procesarea imaginii
    4. Sistem hibrid SPECT/CT: principiul de funcționare, tehnica examinării SPECT/CT, fuziunea imaginilor. Sistemul hibrid PET/CT: principiul de funcționare, tehnica examinării PET/CT, fuziunea imaginilor
  3. Dozimetria radiațiilor și elemente de radioprotecție
    1. Doza absorbită, doza echivalentă, efectele biologice ale radiațiilor
    2. Limite de doze pentru pacienți și personalul medical, măsuri generale de radioprotecție
    3. Designul laboratorului, echipament de radioprotecție
    4. Măsuri de radioprotecție pentru pacienți și personalul medical
    5. Gestionarea deșeurilor radioactive, transportul materialelor radioactive (intern și extern)
  4. Radiofarmaceutice
    1. Radionuclizi, radiofarmaceutice, producția radionuclizilor
    2. Generatorul Molibden-99 / Technetium -99 (caracteristici fizico-chimice, control de calitate)
    3. Kituri de legare cu Technetiu-99m (mod de preparare, controlul calitații)
    4. Alte radiofarmaceutice ( I-131, I- 123,indium-111, Thalium - 201, Xenon -133)
    5. Biocinetica radiofarmaceuticelor și mecanisme de localizare
    6. Criterii de alegere a radiofarmaceuticului optim
    7. Radiofarmaceutice utilizate in PET: tipuri de radiofarmaceutice; ciclotronul
  5. Controlul calitații aparaturii utilizate in medicina nucleară
    1. Gamma-camera, sistemul SPECT, sistemul PET, sisteme hibride SPECT/CT, PET/CT, calibratorul de doză
  6. Informatica imagistică
    1. Infrastructura informaticii imagistice, metode de analiza si procesarea imaginii, calitatea imaginii, principiile cuantificării - imagistica cantitativă, principii de procesare a imaginii
  7. Notiuni de imagistică moleculară
    1. Principiile de bază ale biologiei si biochimiei celulare, principii elementare ale metodelor de imagistică moleculară, principiile contrastului țintit
  8. Explorarea scintigrafică in endocrinologie
    1. Evaluarea radioizotopică a glandei tiroide
    2. Radiofarmaceutice utilizate (I-131/ Tc-99m, I -123), caracteristici fizico-chimice, farmacocinetică, dozimetrie, pregatire pacient
    3. Radioiocaptarea / Technetocaptarea: tehnică, valori normale și patologice
    4. Scintigrafia tiroidiana : tehnica examinării, imagini normale și patologice
    5. Scintigrafia tiroidiană în afecțiuni benigne (adenomul toxic tiroidian, gușa multinodulară, tiroidite, boala Graves)
    6. Scintigrafia tiroidiană în evaluarea nodulilor tiroidieni (nodulul cald, nodulul rece, nodulul discordant)
    7. Scintigrafia in cancerul tiroidian: scintigrafia de corp intreg cu I-131
    8. Monitorizarea (follow-up) pacienților cu cancer tiroidian
    9. Explorarea scintigrafică a glandelor paratiroide Tipuri de radiofarmaceutice, farmacocinetică, doze
    10. Tehnici scintigrafice utilizate in patologia paratiroidiană
    11. Scintigrafia planară/ SPECT/ SPECT/CT in evaluarea patologiei paratiroidiene
    12. Indicatii clinice
    13. Explorarea scintigrafică a glandelor suprarenale
    14. Radiofarmaceutice, farmacocinetică, indicații clinice
    15. Tehnica examinării, achiziție imagini planare/SPECT/ SPECT/CT
    16. Explorarea scintigrafică a tumorilor neuroendocrine
    17. Radiofarmaceutice, farmacocinetică
    18. Tehnica examinării, achiziții planare/SPECT/SPECT/CT
    19. Indicații clinice
  9. Explorarea scintigrafică renală
    1. Scintigrafia renală dinamică: radiofarmaceutice, farmacocinetică, doze, pregatire pacient, tehnica examinării, renograma izotopică, parametrii functionali (FRD si GFR), indicații clinice, imagini normale si patologice
    2. Scintigrafia renală dinamică modulată cu Furosemid: principiu, indicații clinice, pregătire pacient, tehnica examinării, interpretarea rezultatelor
    3. Scintigrafia renală dinamică modulată cu Captopril: principiu, indicații clinice, pregatire pacient, tehnica examinării, interpretarea rezultatelor
    4. Scintigrafia renală statică: radiofarmaceutice, farmacocinetică, doze, tehnica examinării, indicații clinice, imagini normale si patologice
    5. Explorarea scintigrafică a rinichiului transplantat
  10. Explorarea scintigrafică a sistemului osteo-articular
    1. Radiofarmaceutice, farmacocinetică, doze, pregatire pacient, tehnica examinării
    2. Tipuri de examinări : scintigrafie planară, dinamică trifazică, whole-body, SPECT, SPECT/CT
    3. Imagini normale si patologice, artefacte, indicații clinice
  11. Explorarea scintigrafică a tubului digestiv și a ficatului
    1. Scintigrafia glandelor salivare: radiofarmaceutice, farmacocinetică, doze, pregatire pacient, tehnica examinarii, indicații clinice
    2. Scintigrafia esofagiană: radiofarmaceutice, doze, pregatire pacient, tehnica examinării, indicatii clinice
    3. Scintigrafia pentru evaluarea golirii gastrice: radiofarmaceutice, doze, pregătire pacient, tehnica examinării, indicații clinice
    4. Detecția scintigrafică a hemoragiilor digestive: radiofarmaceutice, doze, pregătire pacient, tehnica examinării, indicații clinice
    5. Detecția scintigrafică a diverticulului Meckel: radiofarmaceutice, doze, pregatire pacient, tehnica examinării
    6. Scintigrafia hepato-splenică: radiofarmaceutice, farmacocinetică, doze, pregatire pacient, tehnica examinării, indicații clinice
    7. Angioscintigrafia hepatică: principiu, indicații clinice
    8. Scintigrafia hepatică cu hematii marcate: principiu, tehnica examinării, indicații clinice Scintigrafia hepato-biliară: radiofarmaceutice, farmacocinetică, doze, pregătire pacient, tehnica examinării, indicații clinice
  12. Explorarea scintigrafică a cordului Scintigrafia miocardică de perfuzie
    1. Radiofarmaceutice, farmacocinetică, doze
    2. Tipuri de achiziție : achiziții SPECT, Gated SPECT si SPECT/CT- prelucrare imagini, imagini normale, artefacte
    3. Scintigrafie miocardică de perfuzie in repaus: pregatire pacient, tehnica examinării
    4. Scintigrafia miocardică de perfuzie cu test de efort : pregatire pacient, tehnica examinarii Scintigrafia miocardică de perfuzie cu stress farmacologic: tipuri de vasodilatatoare, doze, tehnica examinării
    5. Indicații clinice: detecția ischemiei miocardice, evaluarea viabilitații țesutului miocardic, detecția infarctului miocardic acut si sechelar, evaluarea tulburărilor hemodinamice coronariene Angiocardiografia radioizotopica : radiofarmaceutice, farmacocinetică, doze, fracție de ejecție
    • Tehnica primei treceri- detecția si cuantificarea sunturilor intracardiace
    • Tehnica la echilibru sincronizata cu EKG : determinarea fracției de ejecție, studiul cineticii parietale a ventriculului stâng, aprecierea performantei ventriculare în repaus și la efort
  13. Explorarea scintigrafică pulmonară
    1. Scintigrafia pulmonară de perfuzie : radiofarmaceutice, farmacocinetică, doze, tehnica examinării, tipuri de examinări (planară, SPECT și SPECT/CT), imagini scintigrafice normale si patologice, indicații clinice
    2. Scintigrafia pulmonară de ventilație : radiofarmaceutice, farmacocinetică, doze, tehnica examinării, tipuri de examinări (planară, SPECT și SPECT/CT)
  14. Explorarea scintigrafică a sistemului nervos central
    1. Scintigrafia cerebrală de perfuzie (SPECT): radiofarmaceutice, farmacocinetică, doze, pregatire pacient, tehnica examinării, imagini normale si patologice, indicații clinice
    2. Scintigrafia receptorilor dopaminergici : radiofarmaceutice, farmacocinetică, doze, pregatire pacient, tehnica examinării, imagini normale si patologice, indicații clinice
  15. Detectia scintigrafică a proceselor infecțioase și inflamatorii localizate
    1. Radiofarmaceutice, farmacocinetică, doze, pregatire pacient, tehnica examinării, imagini normale si patologice, indicații clinice
  16. Limfoscintigrafia
    1. Limfoscintigrafia extremitaților: radiofarmaceutice, farmacocinetică, doze, tehnica examinării, imagini scintigrafice normale si patologice, indicații clinice
    2. Limfoscintigrafia in detecția ganglionului santinelă in afecțiuni oncologice: radiofarmaceutice, farmacocinetică, conceptul de ganglion santinelă, tehnica examinării, imagini normale si patologice, indicații clinice
  17. Diagnosticul scintigrafic cu radiofarmaceutice cu tropism tumoral
    1. Radiofarmaceutice cu tropism tumoral ( 201-thallium , 99mTc-MIBI, 99m-Tc-V-DMSA, 67-Gallium, 68-Gallium, 18F-FDG, 131-Iod,131-I- MIBG, 111-Indiu octreotid), farmacocinetică, doze, tehnica examinării
    2. Detecția si stadializarea tumorală utilizând diferite tehnologii (scintigrafie planara, SPECT, SPECT/CT, PET/CT), indicații clinice
  18. Sistemul hibrid SPECT/CT
    1. Principiul de funcționare, tehnica examinării SPECT/CT, protocoale de achiziție, controlul de calitate al sistemului SPECT/CT, indicații clinice
  19. Sistemul hibrid PET/CT
    1. Principiul de funcționare, tehnica examinării PET/CT, protocoale de achiziție, controlul de calitate PET/CT, indicații clinice
  20. Radioterapia radionuclidica
    1. Agenti radioterapeutici: proprietați, dozimetrie, considerații radiobiologice; criterii de alegere a radionuclizilor în terapie
    2. Radioterapia în afecțiuni tiroidiene benigne și maligne
    3. Radioterapia in afecțiuni reumatismale; radioterapia sinovitelor cronice
    4. Radioterapia in afecțiuni hematologice: Policitemia Vera, leucemii, limfoame maligne
    5. Radioterapia in afecțiuni maligne hepatice – primare și secundare
    6. Radioterapia in tumori neuroendocrine
    7. Terapia paliativă a durerii osoase din metastazele osoase – indicații, criterii de selecție a pacienților, radiofarmaceutice utilizate
  21. Osteodensitometrie
    1. Principiul metodei (DXA, DPA, QUS, QCT), tehnici de investigație, aparatura utilizată, noțiuni de radioprotecție, indicații clinice.

PROBA PRACTICĂ – TEHNICA EXAMINĂRII

Descrierea tehnicii de efectuare:

  1. Evaluarea radioizotopică a glandei tiroide
  2. Explorarea scintigrafică a glandelor paratiroide
  3. Explorarea scintigrafică a glandelor suprarenale
  4. Explorarea scintigrafică a tumorilor neuroendocrine
  5. Explorarea scintigrafică renală
  6. Explorarea scintigrafică a sistemului osteo-articular
  7. Explorarea scintigrafică a cordului
  8. Explorarea scintigrafică pulmonară
  9. Explorarea scintigrafică a sistemului nervos central
  10. Limfoscintigrafia
  11. Explorarea scintigrafică a tubului digestiv si a ficatului
  12. Diagnosticul scintigrafic cu radiofarmaceutice cu tropism tumoral (PET-CT cu 18F-FDG)

PROBA PRACTICĂ - INTERPRETARE DE IMAGINI

Interpretarea unor imagini de:

  1. Scintigrafie tiroidiană
  2. Scintigrafia glandelor paratiroide
  3. Scintigrafia glandelor suprarenale
  4. Scintigrafia tumorilor neuroendocrine
  5. Scintigrafia sistemului nervos central
  6. Scintigrafie renală
  7. Scintigrafie pulmonară
  8. Scintigrafie miocardică
  9. Scintigrafie osoasă
  10. Limfoscintigrafia
  11. PET-CT cu 18F- FDG

Bibliografie

  1. Paolo Castellucci, Desiree Deandreis, Aron K. Krizsan, Siroos Mirzaei, John Prior, Bernhard Sattler. Ghid European de Medicină Nucleară: Publicație comună a EANM și UEMS/EBNM, Traducere coordonată de Societatea Română de Medicină Nucleară și Imagistică Moleculară, Editura Medicală Universitară „Iuliu Hațieganu”, 2021. ISBN 978-606-075-005-5
  2. Ghidurile de practică pentru efectuarea investigațiilor imagistice și a procedurilor terapeutice care utilizează izotopi radioactivi, elaborate și publicate de Asociația Europeană de Medicină Nucleară pe website: www.eanm.org
  3. Janis P. O'Malley, Harvey A. Ziessman James H. Thrall. Nuclear Medicine and Molecular Imaging: The Requisites (Requisites în Radiology) 5th edition, 2020. Hardcover ISBN: 9780323530378 eBook ISBN: 9780323550741
  4. C. Ştefănescu, V. Rusu. De la fizica şi biofizica radiofarmaceuticelor la imagini funcţionale și moleculare. Ed. Tehnopress, Iaşi, 2007. ISBN 978-973-702-495-4. 346 pag
  5. Doina Piciu. Imagistica de fuziune PET/CT în oncologie. Editura Medicală Universitară „Iuliu Hațieganu”, 2016. ISBN 978-973-693-681-4
  6. Doina Piciu. Nuclear Endocrinology. Editura Springer. Second edition, 2017. ISBN: 978-3-319- 56582-8