PROBA SCRISĂ
- Elemente de neurobiologie in sistemul nervos central si periferic si implicatiile lor in conditii normale si patologice ( structura si functiile barierei hemato-encefalice si hemato-spinale; bariera creier / LCR; formarea, circulatia si compozitia normala si in conditii patologice a LCR; structura si functiile celulelor din sistemul nervos, mecanisme de semnalizare inter- si intracelulara, geneza si transmiterea impulsului nervos, organizarea retelelor neuronale si transmiterea sinaptica, neuroplasticitatea, neuroregenerarea, apoptoza, necroza, mecanismele neurodegenerescentelor primare si secundare )
- Elemente de neuropsihofarmacologie; manifestari neurologice secundare terapiei neurotrope si psihotrope
- Semiologia sensibilitatii
- Organizarea sensibilitatii corpului-somestezia
- Semiologia analitica a sensibilitatii
- Sindroame senzitive
- Durerea neuropatica si durerea nociceptiva – fiziopatologie, diagnostic, tratament
- Studiul motilitatii
- Organizarea generala a comportamentului motor si a sistemelor care controleaza miscarea
- Sindromul de neuron motor central
- Sindromul de neuron motor periferic
- Sindroamele detrerminate de leziunile ganglionilor bazali
- Sindroamele cerebeloase
- Miscarile involuntare: tremorul, miocloniile, coreea, balismul, atetoza, distoniile musculare, diskineziile
- Semiologia si patologia nervilor cranieni si structurilor asociate din sistemul nervos central:
- Nervul si caile olfactive (I)
- Nervul optic (II) si caile vizuale
- nevrita optica
- neuropatia optica ischemica
- compresiile nervului optic
- alte neuropatii optice
- Motilitatea oculara (III,IV,VI)
- Nervul trigemen ( V ) si structurile asociate sensibilitatii cranio-cefalice si masticatiei
- Nervul facial (VII) - functiile si structurile asociate
- Nervul vestibular si cohlear (VIII) si structurile asociate
- Functia vestibulara in conditii normale si patologice in realizarea echilibrului si in perceptia si integrarea spatiala
- Sindroame vertiginoase, sindromul vestibular central si periferic
- Examinarea si patologia functiei auditive
- Nervul glosofaringian (IX) si structurile asociate
- Nervul vag (X) si structurile asociate
- Nervul spinal (XI) si structurile asociate
- Nervul hipoglos (XII) si structurile asociate
- Semiologia functiilor vegetative
- Sistemul nervos vegetativ (autonom): organizare, functii, examinare clinica si de laborator, diagnostic
- Sindroamele hipotalamo-hipofizare
- Sindroame si boli disautonomice ( primare si secundare )
- Constienta
- Definitie si elemente componente, evaluare clinica
- Organizarea anatomo-functionala a structurilor care conditioneaza realizarea normala a starii de constienta
- Somnul normal – fiziologie, explorare clinica si de laborator
- Tulburari de somn si veghe – clasificarea si fiziopatologia tulburarilor de somn, diagnostic clinic si de laborator
- Starile comatoase, stuporul, starea de minima constienta, starea vegetativa
- Moartea cerebrala
- Mutismul akinetic si sindromul “locked-in”
- Sindromul confuzional, deliriumul
- Functiile nervoase superioare in conditii normale si patologice
- Functiile neurocognitive ( atentia complexa, functia executiva, memoria si invatarea, limbajul, abilitatea vizuo-perceptiva si constructiva, cognitia sociala )
- Praxia si apraxiile
- Functiile gnozice si agnoziile
- Limbajul si tulburarile sale
- Dominanta cerebrala
- Evaluarea neuropsihologica in afectiunile neurologice
- Comportamentul uman – baze morfo-functionale in conditii normale si patologice ( inclusiv comportamentul addictiv si comportamentul compulsiv in bolile neurologice )
- Tulburarile neurocognitive: tulburarea cognitiva usoara ( MCI ),tulburarea cognitiva majora, sindromul demential; tulburarile cognitive vasculare ( VCI ) si bolile care determina tulburari neurocognitive ( primar neurologice si generale ).
- Epilepsia si pierderile starii de constienta
- Epilepsia la copii
- Epilepsia la adulti
- Clinica
- Etiologia
- Fiziopatologia
- Diagnostic diferential si pozitiv
- Tratament
- Sindroame paroxistice non-epileptice care pot simula epilepsia
- Algiile craniene si faciale
- Dispozitivul de sensibilitate al fetei si craniului
- Nevralgiile de trigemen si alte algii craniene si faciale
- Migrena
- Alte cefalalgii – clasificarea internationala, entitati clinice ( inclusiv sindroamele cefalalgice acute, cefalee de tensiune, cefaleea de tip “cluster”, cefaleea zilnica recenta, cefaleea prin abuz de medicamente )
- Sd. de hipertensiune intracraniana
- Sd. de hipotensiune intracraniana
- Dinamica normala si tulburarile de dinamica ale LCR. Hidrocefaliile.
- Patologia nervilor periferici
- Principalele tipuri anatomo-clinice de neuropatii periferice
- Leziunile radacinilor, plexurilor si nervilor periferici (spinali si cranieni)
- Mononeuropatiile
- Polineuropatiile
- Mononeuropatiile multiplex
- Poliradiculoneuropatiile ( acute si cronice )
- Tumorile nervilor periferici
- Neuropatii periferice ereditare
- Leziunile traumatice ale sistemului nervos periferic
- Bolile maduvei spinarii
- Mielopatia cervicala vertebrala
- Bolile spinale vasculare
- infarctele medulare
- hemoragiile intramedulare
- malformatiile vasculare spinale
- Claudicatia spinala – diagnostic diferential
- Siringomielia
- Neuroinfectiile spinale
- mielitele virale
- alte boli infectioase spinale ( inclusiv cele spirochetale )
- Degenerescenta spinala combinata subacuta
- Mielopatiile toxice
- Mielopatiile de iradiere
- Tumorile vertebro-medulare ( epi- si intradurale, intramedulare, metastazele leptomeningeale ) – v. cap. Neuro-oncologie
- Mielopatiile paraneoplazice – v. cap. Neuro-oncologie
- Mielitele transverse – diagnostic pozitiv si diferential, etiologie, tratament
- Bolile spinale demielinizante si imun-mediate (v.scleroza multipla si bolile inrudite)
- Leziunile traumatice ale maduvei spinarii
- Bolile vasculare cerebrale si spinale
- Anatomia si fiziologia circulatiei cerebrale
- Anatomia si fiziologia circulatiei maduvei spinarii
- Bolile arterelor cervico-cerebrale si spinale
- Ischemia cerebrala si spinala:
- fiziopatologie
- accidente vasculare ischemice cerebrale si spinale acute ( AIT, infarcte cerebrale si spinale):
- etiologie, forme anatomo-clinice, diagnostic, atitudine terapeutica
- Malformatiile vasculare cerebrale si spinale
- Hemoragia cerebrala
- Hemoragia subarahnoidiana
- Sechele dupa accidentele vasculare cerebrale si spinale
- manifestari clinice
- tratament
- neurorecuperarea dupa accidentele vasculare cerebrale
- Preventia primara si secundara in bolile vasculare cerebrale si spinale
- Complicatiile neurologice specifice ale hipertensiunii arteriale
- boala de vase mici cerebrala
- encefalopatia hipertensiva si sindromul encefalopatiei posterioare reversibile
- Tulburari de dezvoltare cranio-spinale si ale sistemului nervos
- Sechelele dupa paralizia cerebrala ( sechelele dupa encefalopatiiile infantile )
- Manifestari neurologice ( primare si secundare ) in bolile ereditare metabolice
- Elemente de neuroimunologie in conditii normale si patologice
- Scleroza multipla si alte afectiuni inflamatorii/demielinizante neinfectioase ale sistemului nervos (encefalomielopatia acuta diseminata, neuromielita optica, microangiopatiile inflamatorii ale sistemlui nervos, sindromul de anticorpi anti-fosfolipidici, granulomatozele- sarcoidoza, encefalitele si mielitele autoimune, sindroamele de demielinizare osmotica )
- Bolile neurodegenerative ale sistemului nervos
- Clasificarea si mecanismele patogenice generale ale bolilor neurodegenerative
- Scleroza laterala amiotrofica ( SLA ) si alte boli ale neuronului motor
- Atrofiile spino-cerebeloase
- Boala Parkinson si sindroamele parkinsoniene
- Boala Alzheimer
- Degenerescentele lobare fronto-temporale
- Boala Huntington
- Alte afectiuni neurodegenerative
- Distoniile musculare ( primare si secundare )
- Neuro-oncologie
- Tumorile craniene si intracraniene (primare si secundare, inclusiv metastazele leptomeningeale)
- Tumorile vertebro-medulare ( primare si secundare, inclusiv metastazele leptomeningeale )
- Complicatii neurologice in bolile hemato-oncologice
- Sindroamele paraneoplazice neurologice
- Afectiuni neurocutanate ( neurofibromatozele tip 1 si 2, scleroza tuberoasa, sd. von HippelLindau )
- Traumatismele craniene si vertebro-medulare
- Tipuri patologice de leziuni traumatice ale sistemului nervos
- Traumatismele craniene fara leziuni cerebrale
- Traumatismele craniene usoare si moderate
- Traumatismele cerebrale severe
- Hematoamele intracraniene traumatice
- Traumatismele vertebro-medulare si radiculare
- Patologia infectioasa si parazitara a sistemului nervos si muscular
- Meningitele acute si cronice
- Abcesele cerebrale si empiemul subdural
- Encefalitele si mielitele
- Infectii cu transmitere sexuala inclusiv HIV/ SIDA
- Parazitozele sistemului nervos
- Neuropatiile periferice infectioase
- Infectiile tropicale
- Bolile prionice
- Sindroamele neurologice post-infectioase
- Boli neurologice determinate de neurotoxine bacteriene (inclusiv tetanos, botulism)
- Canalopatiile sistemului nervos
- Miastenia gravis si sindroamele miastenice
- Patologia musculara
- Miopatii congenitale si ereditare
- Miotoniile ( v. canalopatiile )
- Distrofiile musculare
- Miopatiile metabolice, endocrine si toxice
- Miopatii inflamatorii neinfectioase si paraneoplazice
- Miopatii inflamatorii infectioase si parazitare
- Miozita cu corpi de incluziune
- Manifestari neurologice in boli medicale generale: metabolice, hematologice, imunologice, inflamatorii, endocrine, cardiovasculare, digestive, respiratorii, reno-urinare, infectioase, toxice
- Complicatii neurologice si particularitati ale bolilor neurologice in perioada sarcinii
- Complicatii neurologice iatrogene
- Recuperarea si reeducarea functionala in afectiunile neurologice trombozele venoase si tromboflebitele cerebrale.
PROBE CLINICE
PROBA DE ABILITĂȚI DE DIAGNOSTIC PARACLINIC SPECIFIC
Se vor solicita candidatului raspunsuri la 3 dintre urmatoare tipuri de examinari:
- Interpretarea in context clinic al unui buletin de rezultat al examenului lichidului cefalorahidian
- Interpretarea in context clinic al unui buletin de rezultat de examenul ultrasonografic al circulatiei cervico-cerebrale
- Interpretarea directa a unei imagini de angiografie cervico-cerebrala
- Interpretarea directa a unei imagini de tomodensitometrie ( CT ) cerebrala sau medulara
- Interpretarea directa a unei imagini de imagistica structurala cerebrala sau medulara, prin rezonanta magnetica ( IRM )
- Interpretarea in context clinic al unui buletin de rezultat al inregistrarii de potentiale evocate somestezice ( PES ), potentiale evocate vizulale (PEV), sau de trunchi cerebral/ auditive (PEA )
- Recunoasterea pe un traseu electroencefalografic standard de veghe, a ritmurilor electroencefalografice si a grafoelementelor patologice
- Interpretarea in context clinic al unui buletin de rezultat al unu examen neuroelectrofiziologic neuromuscular
- Interpretarea in context clinic al unui buletin de rezultat al unui examen de biopsie de nerv si de muschi
Bibliografie
- Allan H. Ropper, Martin A. Samuels, Joshua P. Klein - Adams & Victor Principiile și practica neurologiei clinice. Editura Callisto, 2017 (Traducere coordonată de Prof. Dr. Ovidiu Băjenaru).
- Tratamentul intervențional al pacienților cu accident vascular acut (protocol publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 211 bis/11.III.20252) - https://www.neurology.ro/resurse/ghiduri-si-protocoale-nationale/protocoale/protocol-national-de-practica-medicala-privind-tratamentul-interventional-al-pacientilor-cu-accident-vascular-cerebral-acut
- Ghide de diagnostic și tratament în boala Parkinson - https://www.neurology.ro/resurse/ghiduri-si-protocoale-nationale/ghiduri/ghid-de-diagnostic-si-tratament-in-boala-parkinson